مادوپار ,لوودوپا ,ایرانی ,معادل ,ساینمت ,نوراستور ,معادل ایرانی ,ایرانی مادوپار ,کاربی دوپا ,ماده لوودوپا ,نوراستور معادل ,معادل ایرانی مادوپا

نوراستور معادل ایرانی مادوپار

:: نوراستور معادل ایرانی مادوپار
مادوپار ,لوودوپا ,ایرانی ,معادل ,ساینمت ,نوراستور ,معادل ایرانی ,ایرانی مادوپار ,کاربی دوپا ,ماده لوودوپا ,نوراستور معادل ,معادل ایرانی مادوپا


توزیع داروی نوراستور معادل ایرانی مادوپار


✅ داروی مادوپار که یکی از داروهای اصلی درمان بیماری پارکینسون است در واقع ترکیبی از دو ماده لوودوپا و بنزسرازید است. داروهای ایرانی موجود در داروخانه‌ها از جمله الدورام سی، پارکین سی و یا لوودوپا سی در واقع معادل داروی معروف ساینمت (Sinemet) هستند که از ترکیب دو ماده لوودوپا و کاربی دوپا تشکیل شده است. 


✅ ماده دوم همراه لوودوپا یعنی بنسرازید در مادوپار و کاربی دوپا در ساینمت سبب کاهش عوارض دارویی مثل تهوع و استفراغ و نوسان فشار خون می شود و میزان اثربخشی دارو را بیشتر می کند. در برخی بیماران تحمل مادوپار بهتر از ساینمت و برخی هم بلعکس ساینمت بهتر است. 


✅ متاسفانه تاکنون معادل ایرانی مادوپار موجود نبود که قرار است با نام تجاری نوراستور (Norstor) با مقادیر ۱۲۵ و ۲۵۰ توزیع شود.




www.t.me/Ameli_Office    کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی


@DrAmeli             راه ارسال سوال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : مادوپار ,لوودوپا ,ایرانی ,معادل ,ساینمت ,نوراستور ,معادل ایرانی ,ایرانی مادوپار ,کاربی دوپا ,ماده لوودوپا ,نوراستور معادل ,معادل ایرانی مادوپا
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : نوراستور معادل ایرانی مادوپار


دوبینی ,برطرف ,بیماری ,پدید ,تصویر ,منطبق ,موارد دوبینی ,دوبینی برطرف ,تصاویر ارسالی

ام اس و دوبینی

:: ام اس و دوبینی
دوبینی ,برطرف ,بیماری ,پدید ,تصویر ,منطبق ,موارد دوبینی ,دوبینی برطرف ,تصاویر ارسالی

 پرسش و پاسخ

سوال:


   دختری۲۲ساله و دانشجو هستم که۴ ساله ام اس دارم. الان بعد از امتحانام دچار دوبینی درچشم سمت راستم شدم..۵روز پالس کورتون گرفتم دکتر میگه حرکت و انحراف چشم بهتر شده ولی من همچنان دوبینی چشم سمت راستم برطرف نشده. بنظر شما این دوبینی در یک چشم مربوط به بیماری ام اس ه؟ و بنظر شما الان باید چیکار کنم و چه مدت صبر کنم تا رفع شه؟؟ این مشکل میتونه مربوط به فشار آوردن به چشم موقع امتحانم باشه. و آیا الان با عینک برطرف میشه یا درمان دیگه ای نیاز باشه؟؟

پاسخ:


✅ تصاویر ارسالی از هر کدام از چشم‌ها باید در مغز کاملاً بر روی هم منطبق شود تا یک تصور سه بعدی شفاف پدید آید. برای اینکه تصاویر ارسالی از چشم‌ها کاملاً بر هم منطبق شوند باید هر دو چشم با هم هماهنگ حرکت کنند و اینکار بر عهده سیستم عصبی و مغز است. هر گاه این هماهنگی بهم بخورد دو تصویر غیر منطبق بر هم به مغز ارسال می شود و سبب ایجاد حس دوبینی می شود. در این حالت اگر با دست روی یک چشم را بپوشانیم با حذف تصویر دوم دوبینی برطرف می شود.

✅ دوبینی با یک چشم یعنی زمانیکه روی چشم دیگر را می پوشانیم باز هم دو تصویر کنارهم با یک چشم می بینیم. دوبینی تک چشمی بیشتر بدلیل تغییر شکل کره چشم مثل آستیگماتیسم یا تغییر شکل سطح قرنیه و یا جابجایی عدسی چشم پدید می آید و علت مغزی نداشته و علت آن بیماری ام اس نمی باشد.

✅ دوبینی دو چشمی یکی از نشانه‌های شایع در حملات بیماری ام اس است. در بیماری ام اس دوبینی بعلت عدم هماهنگی حرکت چشم‌ها باهم پدید می آید و با بستن یک چشم دوبینی برطرف می شود. در اغلب این موارد دوبینی با پالس کورتن بهتر می شود، گرچه گاهی اوقات کاملاً برطرف نمی شود. دوبینی که بیش از ۶ ماه باقیمانده باشد معمولاً پایدار خواهد ماند.

✅ در دسترس‌ترین راه رفع دوبینی پوشاندن یک چشم است. برخی موارد دوبینی پایدار با عینک پریسم و یا جراحی استرابیسم قابل اصلاح هستند.



www.t.me/Ameli_Office    کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی

@DrAmeli             راه ارسال سوال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : دوبینی ,برطرف ,بیماری ,پدید ,تصویر ,منطبق ,موارد دوبینی ,دوبینی برطرف ,تصاویر ارسالی
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : ام اس و دوبینی


دارو ,عوارض ,داروهای ,دیفوزل ,قابل ,دارویی ,عوارض آنها ,تغییر دارو

عوارض جانبی دارویی دیفوزل

:: عوارض جانبی دارویی دیفوزل
دارو ,عوارض ,داروهای ,دیفوزل ,قابل ,دارویی ,عوارض آنها ,تغییر دارو

 پرسش و پاسخ


سوال:

 دختری 18ساله دارم که مدت دوساله به بیماری ام اس مبتلا شده و در طول دوسال از آونکس استفاده میکرد حالا دیگه خسته شده، به پزشکشون عنوان کردیم براشون قرص Diphozel 120 و240 تجویز کردن حالا میخواستم بپرسم این دارو عوارض بیشتری نداره یا آونکس بهتره؟




پاسخ:


✅ آنچه مسلم است هر دارویی علاوه بر اثرات مفید عوارض نامطلوبی ممکن است داشته باشد. پیش از آنکه دارویی برای مصرف معرفی شود در آزمایشات بالینی چندین ساله میزان فایده و ضرر آن سنجیده می شود و فقط در صورتی مجوز استفاده را کسب می کند که سود بخشی دارو بیشتر بوده و عوارض نامطلوب  قابل ملاحظه نباشد.

✅ بر همین اساس داروهای ام اس را به داروهای خط اول و دوم و سوم تقسیم می کنند. داروهای خط اول درمان داروهایی هستند که نسبت به داروهای رده‌های بعدی عوارض نگران کننده کمتری دارند اگرچه میزان قدرت خاموش کردن بیماری ام اس در آنها نسبت به گروههای بعدی کمتر است.

✅ دلایل مختلفی برای تغییر دارو وجود دارد. عدم پاسخگویی به درمان، عود بیماری و یا ایجاد پلاک جدید از مهمترین موارد تغییر دارو از خط اول به داروی خط دوم است.

✅ در برخی موارد بدلیل غیر قابل تحمل بودن دارو و منجمله عدم تحمل داروی تزریقی مجبور به تعویض دارو می شویم. دیفوزل ( دی متیل فومارات) و اینترفرونها ( آونکس) همگی داروهای خط اول هستند. گرچه نوع عوارض آنها با هم متفاوت است ولی بطور کلی وزن عوارض آنها با هم مشابه است و در کسانیکه تحمل تزریق ندارند قابل جایگزینی می باشند.

✅ شایعترین عارضه دیفوزل گرگرفتگی و واکنش‌های پوستی و مشکلات گوارشی، تهوع و اسهال است که با افزایش تدریجی و مصرف همزمان دارو با آسپیرین و با غذای پر چرب از شدت آن کاسته می شود.

✅ مهمترین عارضه احتمالی دیفوزل که سبب نگرانی در برخی شده است عفونت ویروسی PML است که موارد آن بسیار نادر بوده است، تا بحال بیش از ۳۵۰ هزار بیمار از این دارو استفاده کرده‌اند درحالیکه تنها ۴-۵ مورد از این عفونت گزارش شده است. بنابراین دارو ایمنی قابل توجهی دارد.


www.t.me/Ameli_Office    کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی

@DrAmeli             راه ارسال سوال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : دارو ,عوارض ,داروهای ,دیفوزل ,قابل ,دارویی ,عوارض آنها ,تغییر دارو
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : عوارض جانبی دارویی دیفوزل


پالس ,بینایی ,درمان ,آسیب بینایی ,پالس کورتن

التهاب عصب بینایی

:: التهاب عصب بینایی
پالس ,بینایی ,درمان ,آسیب بینایی ,پالس کورتن


پرسش و پاسخ


سوال:



من بیمار مبتلا به ام اس هستم که ۱۱بهمن بخاطر ایجاد هاله در چشم راست  بستری شدم و پالس ۱۰ روز گرفتم و الان ۱۲ روزه ترخیص شدم ولی هنوز احساس هاله در چشم راستم کامل برطرف نشده است. می‌خواستم بدونم نظر شما برای برطرف شدن کامل چیه؟؟ باید بیشتر از این۱۲ روز صبر کنم  یا دوباره پالس بگیرم ؟؟


پاسخ:


✅ درمان معمول التهاب عصب چشم پالس کورتن ۱ گرم به مدت ۳-۱۰ روز بر حسب شدت آسیب بینایی و پاسخ به درمان می باشد. در موارد خفیف ۳ روز کافی است و در موارد شدید تا ۱۰ روز ادامه داده می شود.

✅ در مواردی که اختلال دید با پالس کورتن بهبودی قابل ملاحظه نداشته باشد می توان از روش‌ دیگر درمان مثل پلاسمافرزیس( تعویض پلاسما) و یا تزریق IVIG کمک گرفت.

✅ هر قدر شدت آسیب بینایی در ابتدا بیشتر باشد احتمال باقی ماندن درجاتی از تاری دید بیشتر است.



www.t.me/Ameli_Office    کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی

@DrAmeli             راه ارسال سوال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : پالس ,بینایی ,درمان ,آسیب بینایی ,پالس کورتن
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : التهاب عصب بینایی


تشنج ,دقیقه ,علایم ,قسمت ,حمله ,بیمار ,شروع تشنج ,نوار مغزی ,امواج تشنجی

اورا تشنج

:: اورا تشنج
تشنج ,دقیقه ,علایم ,قسمت ,حمله ,بیمار ,شروع تشنج ,نوار مغزی ,امواج تشنجی


پرسش و پاسخ


سوال: 


   برادر ٢٢ سالم از ١٩ سالگی تشنجاش شروع شد. همیشه ١٥ دقیقه قبل از تشنج احساس ضعف شدید، تپش قلب، گر گرفتگی و دوبینی میکنه و بعد بیهوش میشه. تا اونجایی که من مطلع هستم، اورا حداکثر  ۲-۳ دقیقه طول میکشه. ام ار ای نرمال هست و فقط یکی از نوارهاش اسپایک ژنرالیزه نشون داده. تا حالا والپرات مصرف میکرده که فایده نداشته و در حال حاضر داره داروشو به کپرا تغییر میده. اون چیزی که برای من سواله اینه که  علائمی که ایشون یک ربع قبل از حمله دارن به نظرتون چی میتونه باشه؟ ضمنا در این ١٥ دقیقه میتونه راحت صحبت کنه و آگاهی کامل از محیطش داره. وقتی به هوش میاد هم هیچ گیجی و منگی و یا خواب آلودگی نداره ولی تا ۳-٤ ساعت استفراغ و لرز داره. تا به حال ٦ حمله داشته که ٢ تاش موقع ورزش کردن اتفاق افتاده.



پاسخ:


✅ « اورا» یا پیش درآمد عصبی در واقع علایمی است که نشان میدهد کانون اولیه تشنج از کدام قسمت مغز شروع شده است. هر قسمت مغز کارکرد ویژه‌ای برای خود دارد و زمانیکه منشأ تشنج آن قسمت باشد علایم خاص آن قسمت بروز می کند.


✅ مثلاً زمانیکه کانون شروع تشنج منطقه مسئول حرکت صورت باشد، شروع تشنج بصورت پرش گوشه لب برای چند ثانیه تا چند دقیقه است، حال اگر امواج تشنجی به سایر نقاط مغز گسترش یابد، بیهوشی و علایم معمول تشنج شامل قفل شدن فک و سفتی دست و پا و تکان‌های شدید رخ می دهد.


✅ معمولاً اگر قرار بر گسترش امواج تشنجی باشد این اتفاق ظرف چند ثانیه تا چند دقیقه رخ می دهد. 


✅ گاهی از چند دقیقه تا چند ساعت قبل از بروز تشنج بیمار تغییرات خلقی و احساس کسلی و خستگی پیدا می کند که نشانه کانونی نبود و ارزش پیشگویی کننده برای حمله ندارد.


✅ با توجه به طولانی بودن حالات مذکور بطور قاطع نمی توان گفت علایم فوق « اورا» بوده و بر کانون خاصی دلالت دارد. بعلاوه کنترل نشدن حملات با وجود درمان‌های دارویی از مواردی است که نیاز به اقدامات تشخیصی بیشتر را ضروری می‌کند.


✅ بهترین راه برای بررسی کم و کیف علایم و احساسات در شروع تشنج و تعیین نوع تشنج انجام آزمایش LTM ( انجام نوار مغزی چند روزه همزمان با ثبت ویدیویی حملات) است. برای این آزمایش بیمار در بخش ویژه پایش تشنج بستری و داروهایش قطع می‌شود تا دچار حمله شود و حالات بیمار با نوار مغزی همزمان بررسی می شود.


www.t.me/Ameli_Office    کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی


@DrAmeli            راه ارسال سوال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : تشنج ,دقیقه ,علایم ,قسمت ,حمله ,بیمار ,شروع تشنج ,نوار مغزی ,امواج تشنجی
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : اورا تشنج


تشنج ,داروی ,مصرف ,درمان ,کنترل ,حملات ,مصرف دارو ,برای کنترل

تشنج مقاوم به درمان

:: تشنج مقاوم به درمان
تشنج ,داروی ,مصرف ,درمان ,کنترل ,حملات ,مصرف دارو ,برای کنترل


سوال:


 من  32 ساله از ایلام، تشنج دارم و تشنج من جوری هست که قبل از اینکه بخوام تشنج کنم می‌دونم که میخوام تشنج کنم چون نور مثل نور برق یا نور جوشکاری جلو چشمام میاد ام ار ای مشکل ندارد. تو خواب هم پرش بدن گاهی دارم. اولین تشنج من تو خواب، سال ۸۰ بود که با قرص توپیرامات تشنج نکردم ولی دوباره بازگشت الان دوباره برگشته دپاکین میخورم فایده نداره چه کار کنم.


پاسخ: 


دلایل متعددی برای کنترل نشدن تشنج علیرغم درمان است:


✅ حملات شبه تشنج با تشنج اشتباه گرفته شده باشد. حالات زیادی وجود دارند که شبیه حمله تشنج می شوند و درمانی غیر از داروهای ضد تشنج دارند.


✅ داروی ضد تشنج مناسب نوع تشنج نباشد. گاهی اوقات اگر داروی تشنج نامناسب باشد حملات تشنج نه تنها کنترل نمی شود بلکه تشدید می شود. در این موارد باید در نوع داروی تجدید نظر شود.


✅ مقدار مصرف دارو کمتر از میزان مورد نیاز برای کنترل تشنج باشد و یا اینکه مصرف دارو بصورت منظم و مرتب نباشد.


✅ در حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد تشنج‌ها مقاوم به درمان دارویی هستند و علیرغم مصرف چندین داروی مناسب و با مقدار مناسب حملات باز هم تکرار می شود. در این موارد درمان‌های جراحی مورد توجه قرار می گیرد.


www.t.me/Ameli_Office    کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی


@DrAmeli             راه ارسال سوال


منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : تشنج ,داروی ,مصرف ,درمان ,کنترل ,حملات ,مصرف دارو ,برای کنترل
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : تشنج مقاوم به درمان


بیماری ,عضلات ,پیشرفت ,تشخیص ,پیشرفت بیماری ,برخی موارد ,قدرت عضلانی

MND

:: MND
بیماری ,عضلات ,پیشرفت ,تشخیص ,پیشرفت بیماری ,برخی موارد ,قدرت عضلانی


سوال: 


من ۴۲ سالمه، پای راستم خیلی لاغر شده بود و دست راستم هم کمی ضعیف است. مچ  پای راست مدام  پیچ می‌خورد.  MRI و آزمایش خون همه سالم بودن ولی با گرفتن نوار عصب و عضله تشخیص ابتدای بیماری MND رو داده‌اند. آیا امکان پیشرفت این بیماری هست؟


پاسخ:


سلولهای عصبی حرکتی مغز و نخاع مسئول تحریک عضلات و ایجاد حرکت هستند. در بیماری موسوم به MND این سلولها دچار آسیب و تخریب تدریجی می شوند. 


در این بیماری بتدریج احساس ضعف و کاهش قدرت عضلانی در دست و پا بروز می کند و کم‌کم عضلات دست و پا لاغر می شود. گاهی احساس پرپر زدن عضلات و احساس درد و گرفتگی هم دیده می‌شود. در برخی موارد شروع بیماری با اختلال بلع و تکلم است.


سیر پیشرفت بیماری در همگان یکسان نیست. در اکثریت بتدریج علایم شدیدتر می شود. در برخی موارد بیماری ممکن است سالها متوقف بماند.


هنوز علت دقیق بیماری و آسیب سلول‌های عصبی شناخته نشده است.


تشخیص بیماری بر اساس علایم و معاینات و رد سایر بیماریهای مشابه است. نوار عصب و عضله موجب تأیید تشخیص می‌شود.


تحقیقات وسیعی در زمینه درمان این بیماری در جریان است. در حال حاضر درمان قطعی برای بیماری یافت نشده است. داروهایی که تاکنون مورد تایید قرار گرفته‌اند ریلوزول و Edaravone  هستند که سبب کند شدن سیر پیشرفت بیماری می شود. 


درمان‌های توانبخشی و ورزش و تغذیه مناسب نیز در کند کردن سیر بیماری و افزایش قدرت عضلانی مؤثر است.



www.t.me/Ameli_Office        کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی


@DrAmeli           راه ارسال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : بیماری ,عضلات ,پیشرفت ,تشخیص ,پیشرفت بیماری ,برخی موارد ,قدرت عضلانی
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : MND


توهم ,پارکینسون ,بیماری ,بروز ,داروهای ,احتمال ,بیماری پارکینسون ,بروز توهم ,احتمال بروز

توهم و بیماری پارکینسون

:: توهم و بیماری پارکینسون
توهم ,پارکینسون ,بیماری ,بروز ,داروهای ,احتمال ,بیماری پارکینسون ,بروز توهم ,احتمال بروز


سوال:


پدر من ۶۵ ساله هستند و حدودا ۱۲ سال است دچار بیماری پارکینسون هستند و قرص مادوپار ۲۵۰ و آمانتادین مصرف میکنند که مصرف الان ایشون هر دو ساعت و نیم  یک عدد مادوپار و روزانه چهار عدد آمانتادین می‌باشد که متاسفانه چند ماهی است که دچار توهم شده‌اند مثلاً می‌گویند اونایی که تو صفحه نمایش تلویزیون هستند ما رو می‌بینند و با ما صحبت می‌کنند و یا توهمات دیگر . سوالم این است آیا این توهم ها می‌تواند از مصرف زیاد دارو ها باشد؟ و برای درمان چه راهکاری پیشنهاد می‌فرمایید.


پاسخ: 


✅ توهم، بویژه توهمات بینایی، از یافته‌های شایع در مراحل پیشرفته بیماری پارکینسون است. بطوریکه بعد از ۲۰ - ۱۵ سال از شروع بیماریشان گذشته باشد تا حدود ۴۰ درصد توهم را تجربه می‌کنند.


✅ در برخی بیماریهای مشابه بیماری پارکینسون از همان سال‌های اولیه بیماری، توهم ممکن است بروز کند.


✅ هر قدر سن بیمار بیشتر باشد و بویژه اگر اختلال حافظه هم داشته باشد احتمال بروز توهم بیشتر است. مشکلات بینایی و شنوایی نیز احتمال ظهور توهم را بیشتر می کند.


✅ برخی عوامل ثانویه مثل عفونت‌ها، از دست دادن مایعات بدن بدلیل تغذیه نامناسب یا مثلاً اسهال و یا بهم خوردن تعادل الکترولیتهای خون، سبب بروز توهم در بیماری که قبلاً مشکلی نداشته می شود.


✅ با پیشرفت بیماری افزایش داروهای ضد پارکینسون اجتناب ناپذیر است و توهم از عوارض اکثر این داروها است. احتمال بروز توهم با برخی داروها مثل بی پریدن، تریفن و آمانتادین بیش از سایر داروهای ضد پارکینسون است.


در صورت بررسی و رد عوامل مستعد کننده توهم، راهکار بعدی اصلاح داروهای ضد پارکینسون است، گرچه احتمال تشدید مشکل حرکتی با اینکار وجود دارد. بنابراین باید بین شدت توهم و شدت سفتی عضلانی با تنظیم دارویی تعادلی برقرار کرد تا هر دو در حداقل شدت ممکنه باشند.


در مواردی که با اصلاح موارد فوق توهم برطرف نشود و توهم نیز غیر قابل تحمل و آزار دهنده باشد می‌توان از داروهای ضد توهم کمک گرفت.


 www.t.me/Ameli_Office       کانال مطب دکتر جواد عاملی


@DrAmeli             راه ارسال سوال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : توهم ,پارکینسون ,بیماری ,بروز ,داروهای ,احتمال ,بیماری پارکینسون ,بروز توهم ,احتمال بروز
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : توهم و بیماری پارکینسون


گردن ,آسیب ,دیسک ,عصبی ,ریشه ,نامناسب ,حرکات نامناسب ,درمان‌های توانبخشی ,مستعد آسیب ,مهره‌های گردنی ,بیرون زدگی

آرتروز گردن

:: آرتروز گردن
گردن ,آسیب ,دیسک ,عصبی ,ریشه ,نامناسب ,حرکات نامناسب ,درمان‌های توانبخشی ,مستعد آسیب ,مهره‌های گردنی ,بیرون زدگی


سوال: 


من نزدیک سه ساله که دیسک گردن دارم. فیزیوتراپی هم رفتم.نرمش هم کم و بیش انجام میدم. ولی نمیتونم رو دست چپم دراز بکشم دست و گردنم مور مور میشه و درد میگیره. سمت چپ صورتم هم حالت مورمور و بی حسی خفیف میشه سردرد هم گاهی دارم و گاهی اوقات سرم سنگین میشه. در ضمن دنده های سمت چپم هم همین حالت بهش دست میده. بالای قفسه ی سینه هم گاهی اوقات درد میگیره. کتف چپم هم درد میکنه. عکسه گردنمو دکترا میبینن میگن خفیفه, کار سنگینم اصلا انجام نمیدم. آیا همه ی اینها به خاطر دیسک گردنه؟


پاسخ:


✅ درد گردن علل مختلفی دارد که از جمله شایعترین علت های آن آرتروز گردن، بیرون زدگی دیسک گردنی و کشیدگی و اسپاسم عضلات گردن است.


✅ مهره‌های گردنی توسط دیسک بین مهره‌ای بهم متصل است که بطور معمول باید ۹۰ درصد آن آب باشد. با افزایش سن مقدار آب دیسک بین مهره‌ای کم شده و آنرا مستعد آسیب می کند. 


✅ مهره های گردن بعلت تحرک زیاد مستعد آسیب هستند. حرکات نامناسب گردن، وضعیت نامناسب گردن برای مدت طولانی، فشار بیش از حد به گردن از علل مهم آسیب مهره‌های گردنی است.


✅ بیرون زدگی دیسک، تنگ شدن فضای خروج ریشه‌های عصبی و نخاع سبب ایجاد درد و علایم مختلف ناشی از آسیب عصب می شود. درد گردن در اوایل محدود به گردن بوده و با حرکت گردن تشدید می شود اما بتدریج انتشار درد به سر و دست و بازو و گاه سینه هم رخ می دهد. محل انتشار درد بستگی به محل و سطح مهره و دیسک آسیب دیده دارد.


✅ در موارد شدید تر بیحسی و ضعف عضلات در دست و حتی مشکلات حرکتی بدنبال آسیب به ریشه های عصبی پدید می آید. 


✅ در موارد خفیف درمان‌های توانبخشی کفایت می کند اما اگر خطر آسیب به ریشه های عصبی و نخاع وجود داشته باشد درمان جراحی ضروری است.


✅ هدف اصلی درمان جلوگیری از پیشرفت بیماری و آسیب بیشتر ریشه عصبی است. گرچه درمان‌های توانبخشی و حتی جراحی تا حدودی از شدت درد می کاهد اما بطور کامل سبب برطرف شدن درد نخواهند شد و همواره درجاتی از درد بویژه درصورت بی تحرکی و یا با حرکات نامناسب وجود خواهد داشت. بنابراین نرمش و ورزش‌های ویژه گردن در جلوگیری از تشدید درد ضروری هستند.



 www.t.me/Ameli_Office     کانال مطب دکتر جواد عاملی


@DrAmeli           ارسال سوال

منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : گردن ,آسیب ,دیسک ,عصبی ,ریشه ,نامناسب ,حرکات نامناسب ,درمان‌های توانبخشی ,مستعد آسیب ,مهره‌های گردنی ,بیرون زدگی
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : آرتروز گردن


التهاب ,بینایی ,بیماری ,نخاع ,بیماران ,دکتر ,مایع نخاع

التهاب عصب بینایی

:: التهاب عصب بینایی
التهاب ,بینایی ,بیماری ,نخاع ,بیماران ,دکتر ,مایع نخاع


سوال:


من دختر ۲۵ ساله هستم، دو ماه قبل چشم راستم تار شد. دکتر چشم پزشک گفت دچار التهاب عصب چشم شده‌ام. چون در ام آر ای مغزم چند پلاک وجود   داشت به دکتر مغز و اعصاب معرفی کرد. الان دید چشمم بعد آمپول کورتن بهتر شده ولی گفته‌اند تشخیص ام اس است وباید آمپول ربیف تزریق کنم.


پاسخ:



✅ التهاب عصب بینایی چشم از علایم شایع بیماری ام اس است. در ۱۵- ۲۰ درصد بیماران اولین علامت بیماری با التهاب عصب بینایی شروع می شود و در نیمی از بیماران در دوره‌ای از بیماری التهاب عصب بینایی را پیدا می کنند.


✅ اگر التهاب عصب بینایی همراه با پلاک‌های مغزی و OCB در رزمایش مایع نخاع باشد احتمال بیماری ام‌اس و تکرار حملات در آینده بیشتر می شود.


✅ در اکثریت بیماران درمان با کورتون داخل سرمی ( پالس) سبب تسریع بهبودی التهاب و دید چشم می شود. گرچه در برخی موارد بهبودی کامل نخواهد بود.


✅ در مواردی که در ام آر آی مغز و نخاع پلاک‌های متعدد دیده می شود و در آزمایش مایع نخاع OCB مشاهده می شود بهتر است برای پیشگیری از ایجاد پلاک جدید و همینطور حمله جدید درمان‌های پیشگیرانه مثل اینترفرونها یا گلاتیرامر استفاده شود.



کانال تلگرام مطب دکتر جواد عاملی www.t.me/Ameli_Office



منبع اصلی مطلب : دکتر جواد عاملی
برچسب ها : التهاب ,بینایی ,بیماری ,نخاع ,بیماران ,دکتر ,مایع نخاع
اشتراک گذاری: این صفحه را به اشتراک بگذارید

سایت : التهاب عصب بینایی